产后腰痛是困扰很多妈妈的问题

三姑六婆们都说：

一定是生孩子的时候没打好无痛，把腰椎损伤了!

虽然无痛分娩是目前公认的最安全、最可靠的分娩镇痛方法，但因为它要在腰背部穿刺进针，所以很容易将腰痛和它联系在一起。其实回想下，你身边没有打无痛生孩子的产妇，很多也会出现腰痛。

这是为什么呢？因为罪魁祸首另有其人。

动图来自SOOGIF

产后腰痛的6类原因

前段时间，新手妈妈小何来到我院麻醉门诊咨询：

“医生，我生宝宝的时候打了无痛，当时真的没有痛苦感，很轻松顺利。但产后15天左右，就开始腰痛，是不是无痛针的副作用？”

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经检查和诊断，小何只是腰背部肌肉疲劳，导致了腰痛。

原来，平时抱宝宝、换尿不湿、洗澡，凡事她都亲力亲为，而且一直采用左侧卧位喂奶，哺乳姿势不对。

在医生治疗指导下，半个月后回访，小何的腰痛消失了。

杭妇院医生表示，产后腰痛主要有以下几种原因：

01激素影响骨盆松弛变形

·孕期除了雌激素、孕激素外，还有另一个较高水平的激素——血清松弛素。

为了分娩时胎儿能顺利娩出，血清松弛素使骨盆的韧带松弛，增大的子宫、胎儿及羊水胎盘等导致腰部支撑力逐渐增加，骶棘韧带松弛，引起腰痛。

02孕期腹部增大

·孕期腹部增大并且向前向下倾斜，导致脊柱的生理弯曲失衡。

为了维持身体的平衡，孕妇腰背肌紧张，使腰部肌肉总处于不放松的状态中，久而久之受到损伤，导致腰痛。

03产后过度劳累，哺乳姿势不当

·分娩的第二产程，产妇需要用特殊的体位，拼命用力数小时将胎儿娩出，加上产后，妈妈需要经常弯腰照料宝贝，给腰部增加了巨大的负担。

如果宝妈哺乳姿势不对或恶露排出不畅，引起盆腔血液淤积，也易诱发腰部疼痛。

04腹直肌分离

·因为怀孕生产使得腹直肌分离，腹部肌肉松弛无力导致核心肌力力学不平衡，也会引起产后腰痛。

05生理性缺钙

·骨密度跟钙密切相关。哺乳期妈妈会将体内吸收的钙，通过乳汁提供给宝宝维持生长，这就会导致母体钙流失，易造成骨质疏松。

06产后运动少、体重增加

·很多妈妈从孕期到产后吃得都比较好，坐月子又经常躺在床上休养，较少运动，体重增加，腹部赘肉增多，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛。

此外，原有腰椎疾病、束腰过紧、产后骶骼关节错位等也都会引起腰部不适。

如何防治产后腰痛？

知道了产后腰痛的可能原因，那如何防治呢？这4个建议孕妈妈们请收好~

产前合理饮食，避免肥胖

肥胖不仅会增大腰部负担，胎儿过大对母亲分娩也会造成很多困难，甚至出现并发症。控制体重已经成为防止产伤的一大关键。

产后注意体位

产后保持充足的睡眠，经常变换卧床姿势。避免经常弯腰、久站、过于用力，不要过早跑步、走远路，以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。

围产期适当补钙

多喝牛奶、吃芝麻等钙丰富的食物，多晒太阳，促进钙的吸收，这也有利于为胎儿、婴儿提供足够的钙。

及时就诊

如果出现腰痛，进行适当腰部按摩、理疗后也不能缓解，应及时前去医院就诊。

我院疼痛科将开展的肌痛点体外冲击波治疗和肌肉神经松解阻滞术，是常规的一种治疗慢性腰痛的有效办法。

这也再次说明了，无痛分娩会有腰痛后遗症的顾虑，是没必要的。

素材提供丨邱晓晓

医学审核丨周振锋

编辑/监制|健康事业发展部